高度近视除了影响颜值，竟还有巨大的健康风险…

　　高度近视是指近视度数在600度及以上的一种屈光不正的状态

　　正常情况下，人的眼球类似球体，但随着近视加深，眼轴变长，眼球体积逐渐增大，像吹泡泡一样，体积增大后壁会变薄，也导致了眼底的各种病变。

　　一

　　高度近视的发展路径有哪些？

　　高度近视有两条发展路径：

　　1

　　有可能在成年后趋于稳定，度数不再增加，不伴有不可逆视觉损害的眼底病变，此类我们称之为单纯性高度近视；

　　2

　　近视将一生进展，伴有不可逆的视觉损害和眼底病变，此类称为病理性高度近视，其主要原因可能是高度近视引起眼轴不断过度增长。

　　二

　　高度近视引起的眼底病变，常见有哪些？

　　玻璃体混浊

　　玻璃体是眼内一种凝胶状的物质，位于晶状体与视网膜之间，是眼睛屈光介质的一部分。光线从角膜进入眼内，穿过晶状体、房水、玻璃体，成像在视网膜上。随着年龄增大、高度近视等原因，玻璃体发生混浊的概率大大增加。

　　黄斑变性与破裂

　　黄斑是视网膜上的一个区域，中心有一个小凹，临床上称为黄斑中心凹，这是视网膜上视觉敏锐的部位，因此，当病变累及到黄斑时，易发生视力明显下降这一症状。

　　视网膜脱离

　　视网膜是眼睛的内层，视网膜分为两层，外的视网膜色素上皮层和内的视网膜神经上皮层，二者之间有一个潜在间隙，当两层分离时，称之为视网膜脱离。

　　三

　　高度近视引起眼底并发症后，有哪些表现？

　　常见的症状通常为：

　　01

　　眼前黑影飘动

　　02

　　视物模糊、视物变形

　　03

　　闪光感

　　04

　　视力明显下降

　　05

　　视野缺损

　　四

　　如何防控高度近视及并发症？

　　近视是不可逆的，高度近视无法被医治，只能依靠预防和控制。即便是做近视手术，依然无法治愈近视，它只是矫正视力，却无法改变因近视带来的眼轴拉长的不可逆状态。由此，高度近视患者要定期到眼科医疗机构做好个性化近视管理（即“四查一建档”）。

　　还没近视做预防，要查“远视储备”；疑似近视做鉴别，要查“真假近视”；已经近视做控制，要查成为高度近视的风险；高度近视做补救，要查高度近视并发症。通过给孩子建立屈光发育档案，动态了解孩子眼睛情况，可做好从预防到控制的全过程近视管理。

　　爱尔眼科提醒：如果高度近视患者突然出现视野缺损、视力下降、眼前有黑影飘动或有闪光感等症状，一定要尽快到眼科医疗机构做进一步的检查和医治，以免错过医治时机，造成视觉损害，甚至失明。

　　目前，后巩膜加固术是控制病理性近视进展的重要手术方式。其机制是机械性地加强巩膜，使眼球壁增厚变结实，减慢眼轴增长的速度，从而减缓近视发展；同时还可改善脉络膜、视网膜的血液循环，提高视功能，防止或减少严重并发症的发生。

　　后巩膜加固术越早做越好，有助于改善眼底微循环，保护视功能，对于减少高度近视严重眼底并发症、避免低视力或致盲有重要意义。