第二届角膜及眼表国际论坛(ICC)开幕宁夏爱尔眼科医院顾青院长受邀参加并担任主持
- 2024-03-13
眼压与青光眼的关系,眼压高是青光眼吗?
1、眼压
眼压,是眼球内作用于眼球壁的压力。眼睛有房水循环,像一个蓄水池一样,有地方进水,有地方排水,房水通过房角排出,眼睛里的房水不断循环来维持眼压。大家知道血压高能会引起心脏、肾等的问题,那眼压高也不好,会对眼睛产生不可逆的损伤。
2、正常的眼压
正常眼压是10—21mmHg,这是一个统计数字。昼夜眼压波动在2—3mmHg之间,如果波动高于8mmHg了是异常的。双眼的眼压也是有差别的,正常是小于5mmHg的,如果两眼的压差高于5mmHg也是需要注意的。同时,眼压不能过低,过低难维持眼睛正常的现状,功能肯定受影响。
3、青光眼
青光眼是因眼压升高而导致视功能损害的一种眼病。眼压的正常范围是10~21mmhg,24小时内眼压是不断变化的,24小时眼压波动不大于8mmhg属于正常。
4、眼压与青光眼的关系
高眼压是可以单独发生的症状,它的发生跟房水分泌增多或流通不畅有关,也跟内分泌失调有关。不过根据临床观察来看,正常人和单纯性近视患者发生高眼压的概率远远低于高度近视患者。随着近视合并高眼压情况的常见化,应对青光眼问题的难度也跟着增加。之前是有近视矫治近视,眼压高控制眼压,如今非得两步同时进行,才能更有把握确定患者眼睛的安全。病情虽然复杂化,可病理不变,确定眼内房水流通通畅至关重要,因为房水通畅后,眼压会降低,眼压低了,视神经的压迫、萎缩、坏死等情况也会相对减少,这也等于间接避免了青光眼的发生。青光眼与高眼压有关,高眼压与房水流通有关,究其根本来说,青光眼的预防还得落实到房水流通方面。如果房水流通不畅,眼压升高;反之,房水通畅,眼压自然维持平衡。
5、眼压高是青光眼?
眼压高低是受多种因素影响的,如情绪波动、疲劳、天气骤变、血压变化、内分泌混乱等因素都可能影响眼压高低。是一日之内眼压亦有波动,一般早晨和上午眼压较高,下午和夜晚较低,另外,还有季节性波动,冬季眼压水平较高。人到中年特别是糖尿病患者,眼内组织结构会逐渐发生改变,如晶状体变厚,增大,可将虹膜向前推移,使眼房角变窄,影响房水正常排出会出现眼压突然升高,诱发急性青光眼。
有小部分高眼压症的人到后面会发展成青光眼,说明这部分人也可能是早期青光眼,只是现有的检查手段不能察觉轻微的损害。有些人的眼压不高却出现了青光眼性的视功能损害,目前我们称之为正常眼压性青光眼。所以对青光眼的诊断要综合各种因素来考虑,在早期难判别是否是青光眼时,需要通过长期随访来做判断。