第二届角膜及眼表国际论坛(ICC)开幕宁夏爱尔眼科医院顾青院长受邀参加并担任主持
- 2024-03-13
白内障主要是晶状体浑浊造成的,其实每个人在初期白内障时,其晶状体浑浊的程度、位置可能都不一样。有些人在初期白内障时,浑浊的地方正好挡住了瞳孔,阻碍光线进入到眼底,会造成视力下降影响生活。这样的情况一般需要做手术。如果视力没受到太大的影响,则可以先不需要做手术。目前,临床上对白内障手术时机的选择是以是否引起并发症,及是否影响了日常工作生活为标准的。主要根据以下三个方面进行选择。
1.并发症。白内障早中期会出现晶体膨胀,导致虹膜前移,房角关闭,眼压升高,诱发青光眼,不手术会导致不可逆性视神经损害,所以出现这种情况是必须手术的。晚期皮质溶解渗出也会导致青光眼,不过到了这一步患者基本已完全看不清,所以晚期因并发症手术的还是比较少的。简单说起来是,如果出现了由白内障诱发的并发症,是必须手术的。
2.视力。没出现并发症的白内障什么时候手术呢?视力是一个比较客观的标准。一般情况下,其视力下降至0.3以下即可选择手术医治。
3.自我感受。有些类型的白内障,比如后囊下型的,视力在暗环境下能达到0.8,但是在太阳光下,瞳孔一缩小,基本什么也看不到了,这种情况也可以早做手术。简单说来,是患者感到白内障引起的视物模糊影响了生活了,可以手术。其次是合并其他眼部疾病,因医治相应疾病需要合并处理白内障的情况.
许多人认为,做手术要等到白内障“熟了”再做,意思是看不见了再去做。这种观点大错特错,过熟期白内障不仅会导致青光眼等并发症的发生,还会增加手术难度及并发症发生概率,从而影响手术结果。如果失明是由于不可逆性眼底病变导致的,那么这“盲”再也无法恢复了。所以,只要患者感到视力对工作生活产生了不良影响便可以进行手术医治。需要强调的是,目前白内障的医治还是需要依靠手术,局部眼药水尚无法表明能够医治白内障。