白内障要“瓜熟蒂落”才能做吗

　　随着年龄的增长，不少老年人患上白内障，出现视线模糊、色觉异常等症状，如看电视、报纸等变得模糊不清，看灯光时出现彩虹圈等，给老年人的日常生活造成诸多不便。 但关于白内障的医治，在老年人群中存在着诸多误区，尤其以“白内障要‘长熟’了才能手术”的说法谈论的较多。

　　白内障要“熟透”了才能做？

　　目前采用的超声波乳化手术，以早、中期为宜。成熟期后的白内障会使手术难度加大，风险增高，由利转弊。

　　白内障过“熟”会导致晶状体因水分继续丢失而体积变小，囊膜皱缩，表面有钙化点或胆固醇结晶，前房加深。晶状体纤维分解、液化成乳白色颗粒，棕黄色的核因重力而下沉。

　　核下沉可使患者觉得视突然提高，因此会有部分白内障过熟患者觉得视力突然变好，这是白内障情况恶化的“障眼法”。

　　因为囊膜的变性或晶状体核的撞击，囊膜通透性增加甚至破裂，液化的晶状体皮质溢出。进人房水的晶状体蛋白可诱发自身免疫反应，产生葡萄膜炎。

　　此外，晶状体皮质颗粒或吞噬了晶状体皮质的巨噬细胞容易在前房角积聚，堵塞小梁网，产生继发性青光眼，称为晶状体溶解性青光眼。

　　由于晶状体悬韧带变性，晶状体容易出现脱位或移位，囊膜破裂也可使核脱出，若脱位的晶状体或晶状体核堵塞瞳孔区，可引起继发性青光眼。

　　上述情况引起的葡萄膜炎和青光眼均须立即手术医治。

　　同时，白内障从发生到成熟需要的时间较长，患者长期生活在模糊世界中，影响生活质量。

　　得了白内障什么时候做？

　　做白内障手术应该把握合适的医治时期，不要等白内障严重影响生活了才去医治。

　　若病人感到生活或工作因白内障备受影响，便可主动考虑接受手术。

　　目前普遍的白内障手术是超声乳化白内障手术，在医治白内障的同时，还能一并医治散光、老花等屈光不正问题。

　　白内障问题

　　将混浊且较厚的晶体用超声波震溶吸出，换上一个透明、较薄及合适度数的人工晶体。

　　散光

　　通过在角膜引起散光的位置上进行特别处理，或者植入带散光度数的特别人工晶体的手术方式，解决散光问题。