白内障手术术前术后注意事项

　　晶状体混浊称为白内障，其发病有多种原因，可因老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养障碍导致。一般当白内障影响生活和工作时可考虑行白内障手术。

　　一、术前指导

　　生活指导：

　　1.注意卫生，前1天洗头、洗澡，换干净内衣、裤，保持眼部和头部清洁。

　　2.术前更换手术衣裤，取下假牙、手表，排空大小便。

　　3.注意保暖，防止受凉，预防感冒、咳嗽、喷嚏。

　　4.女病人经期避免手术。

　　心理指导：

　　5.保持情绪稳定，避免紧张，充分睡眠。

　　饮食指导：

　　6.术晨进食易消化食物，不宜过饱，以防术中呕吐。

　　专科指导：

　　7.术前点眼药水，预防术后感染。

　　8.术前接受结膜囊冲洗、泪道冲洗，剪眼睫毛。

　　9.练习有效咳嗽，喷嚏冲动时张口呼吸，用舌尖顶住上腭，缓解冲动。

　　10.练习在仰卧、头部不动时各方向转动眼球，以便配合手术、术后观察。

　　11.手术当日点散瞳眼药水。

　　二、术后指导

　　饮食指导：

　　1.术后宜进食清淡易消化、有营养、高纤维食物，避免进食刺激性食物。

　　2.糖尿病患者控制饮食，监测血糖，以免血糖高影响伤口愈合。

　　卧位指导：

　　3.白内障手术后取健侧卧位。

　　生活指导：

　　4.避免大声谈笑或咳嗽，不用力挤眼。避免长时间低头，引起眼胀不适。

　　5.保持大便通畅，排便时勿用力屏气。

　　6.外出佩戴墨镜，避免强光刺激。

　　伤口管理：

　　7.术后纱布遮盖以保护术眼，防止术眼受压或碰伤。应保持敷料清洁干燥，未经允许不得自行揭开或取下眼部纱布。

　　8.伤口渗液较多时，及时告知医护人员。

　　9.眼部有瘙痒或不适时，请勿用力闭眼或抓搔。

　　10.术眼出现胀痛或剧烈疼痛、流泪、恶心、呕吐时，及时告知医护人员。

　　三、出院指导

　　心理指导：

　　1.保持心情顺畅，心态平和，开朗，乐观。

　　生活指导：

　　2.注意眼部卫生，洗脸、洗头时避免脏水入眼，睡眠时避免手碰撞术眼，以防前房出血。

　　用药指导：

　　3.出院后需遵医嘱继续服药，点眼药水。同时点两种以上眼药时，每种药间隔5~10分钟。

　　4.正确的点眼药水方法：点眼药前应先洗干净双手。

　　家属点眼药时：患者本人取仰卧位或坐位，头稍后仰，双眼向上注视，左拇指和食指将上下眼睑轻轻分开，右手持药瓶，距眼1.5~2CM将药水滴入下穹隆部1~2滴(切勿直接滴在角膜上)，然后轻闭眼2分钟。

　　自点眼药时：患者取坐位或卧位(卧位比较方便)，患者脸朝上看，头略往后仰，左手握拳，隐藏拇指，用左手食指根部将下眼睑拉开，将下穹隆作成兜状;右手持眼药瓶，方式为执笔式，将右手小指贴紧左手小指根部，保持点眼的高度，避免眼药瓶触及睫毛及眼睛。

　　复诊指导：

　　出院后一周、一月、三个月都要到门诊复查。如有眼部不适，请及时诊治。